给肿瘤“画上标记” 荧光腹腔镜助力高难度精准肝脏切除

今年63岁的罗丈夫

在一次轮班之前

辨认出有“脾尾状叶这样一来”

脾脏尾状叶位置深

紧邻比较简单

是整形脾摘除的“左路”

当地医生建议转我院放射治疗

罗丈夫转入我院普牙科后，经概要检查和辨认出有病患者癌细胞直径较小约4.5cm，并且部分表层和压迫下腔静脉，切除术难度极高，我院普牙科医务人员马永、副医务人员周琎经过遇到困难，决定用于电子显微镜成像导航系统设计为病患者全面实施整形下的精密脾摘除切除术。

普牙科副医务人员周琎概述，脾脏尾状叶坐落脾脏背侧，前有左边、右脾叶覆盖，正前方紧邻下腔静脉，并有多支脾短静脉与下腔静脉相交界处，头侧和足侧分别是第二和第一脾门，摘除此指甲癌细胞的切除术视野受限，显出有困难，并且溃疡风险极高，稍有不慎将危及病患者生命。

切除术之前既要彻底地摘除癌细胞

并必先要脾切面不残留癌组织

即使在开放日切除术之前

这种切除术的难度也是不大的

随着脾脏电子式牙科系统设计的发展，脾胆牙科整形下的精密脾摘除系统设计日益完善。最新的ICG（吲哚菁黄绿）电子显微镜导航系统设计可以非常简单地看出有出有癌细胞的立体边境线线，借助这“很漂亮”的电子显微镜，切除术医生就只能在切除术的反复之前直观地看到只能摘除的脾脏与只能保留的脾脏之间的疆界，有了非常简单的所在位置理应，切除术刀即能始终保持在正确的离断六边形上，达到精密脾摘除的目的。电子显微镜导航系统设计可以显著提高整形脾摘除的精密水平，为病患者提供好处的就医互动。

在麻醉科的密切配合下，医务人员马永及副医务人员周琎的巧妙正要，谨慎操作方法，应用电子显微镜整形将罗丈夫的脾脏癌细胞顺利非常简单摘除，切除术在腹部数需开4个1cm的小孔，1个3cm左边右的切口取出有标本，术之前溃疡不到100ml，切除术星期约3足足，一周后病患者顺利入院出有院。

普牙科副医务人员周琎概述，癌细胞切除术的精细以往对病患者生存期制约不大，切除术的关键因素一般来说癌细胞摘除纠正度及减少并发症的起因。电子显微镜整形不数有利于更精密定位癌细胞边境线，避免癌细胞的残留，防止遗漏，避免盲目、过度；还有，减少外伤，解决问题精密电子式放射治疗，缩短切除术星期，还可以在术之前数据处理观察肺脏内部的血运，不大以往上降低术后并发症的风险。

专家则有

马永

普牙科副部长

（请来工作）

医务人员

牙科医生

以学生恩师

英国梅奥托儿所访问学者，无锡市医研习牙科校友会脾脏学组秘书长，无锡市抗癌协会秘书长。 多才多艺脾胆胰疾病的电子式放射治疗及脾胆胰癌细胞的综合放射治疗。

专家门诊：每周一下午

周琎

普牙科

副医务人员

牙科医生

多才多艺脾胆胰疾病的电子式放射治疗 。

无锡市医研习牙科学校友会青年秘书长，无锡市医学结合研习脾病秘书长会青年秘书长。

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铭/图 | 章琛

编辑 | 刘春兴

审核 | 孙忠河

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